As cirurgias podem ser reversíveis conforme a técnica empregada, e pode ser alongada ou encurtada se a pessoa, por algum motivo, perdeu ou ganhou peso demais, ou se a pessoa tiver qualquer doença no decurso de sua vida que necessite absorver mais nutrientes, como HIV, tuberculose e outras.

A reversão de cirurgias de by-pass gástrico ou de by-pass variante em Y de Roux ou outras técnicas podem ser necessárias nas pessoas que emagrecem demais, vomitam muito ou adquiriram alguma doença consumptiva.

O candidato a cirurgia deve estar ciente que isso pode ocorrer e aceitar novo ato cirúrgico quando houver consenso entre o cirurgião e a equipe medica que assessora caso a caso. Sempre deve levar ao conhecimento do seu médico cirurgião todas as doenças anteriores a cirurgia para que seja direcionada a conduta melhor e possa esclarecer pontos dúbios.  

A anestesia pode ser de três tipos: Geral simples, peridural e geral ou peridural e raquidiana, conforme a técnica empregada, mas a palavra final é sempre do serviço de anestesia.

Exames cardiológicos e risco cirúrgico são solicitados antes de a cirurgia ser programada, e nos pacientes grandes obesos recomenda-se a presença de cardiologista ou cirurgião cardíaco durante o ato operatório para reduzir o risco anestésico-cirúrgico.

A incisão externa, tanto aberta convencional como por videolaparoscopia tem maior possibilidade de infectar-se em grandes obesos pelo fato de terem uma área exposta maior, pelo maior volume corpóreo e o tempo de exposição cirúrgica ser ampliado em relação aos demais.

Aderências e bridas que são mais comuns em todas as cirurgias abertas também poderão ocorrer.