HERNIA DE HIATO

O hiato esofágico é o orifício presente no diafragma, que normalmente só permite a passagem do esôfago com os alimentos.

Hérnia de hiato ocorre quando o orifício no diafragma está aberto, podendo às vezes, uma porção do estômago ficar na cavidade torácica. Quando isso acontece, podem surgir sintomas como azia, refluxo gastroesofágico ou sensação de queimação na garganta, rouquidão, tosse seca, mau hálito, entre outros. Os exames de imagem para a hérnia de hiato são importantes não só para confirmar o diagnóstico, mas para descartar outras condições de saúde que podem ter sintomas semelhantes, como as doenças do refluxo gastroesofágico, acalasia, diverticulite, estenose péptica, tumor ou distúrbio motor primário, por exemplo.

COLECISTITE CALCULOSA – PEDRAS NA VESÍCULA

Colecistite é um processo inflamatório da vesícula biliar, que pode ser aguda ou crônica. Aguda a dor é intensa e desencadeada em horas ou dias, podendo ter origem em um cálculo que migra para o canal cístico ou colédoco, e na colecistite crônica a dor costuma ser menos intensa com alternância assintomática.   Os sintomas incluem dor no quadrante superior direito do abdômen, geralmente acompanhada de náuseas, vómitos e, ocasionalmente, febre. A formação de cálculos ou processo inflamatórios no ducto biliar comum ou ducto pancreático, ou ingestão constante de álcool ou tabagismo podem desencadear pancreatites que é a inflamação do pâncreas. Os cálculos são formados por colesterol, cálcio e bilirrubina, que dão a coloração branca, amarela ou preta em quantidades variáveis em cada caso.

Cálculos de Vesícula

Hérnia Incisional

Hérnia incisional é um tipo de hérnia que ocorre no local de incisão de uma cirurgia anterior. É diferente de uma hérnia ventral/ epigástrica, que ocorre em áreas de enfraquecimento natural da parede abdominal. As hérnias incisionais geralmente aumentam de tamanho/volume com o tempo. Essas hérnias devem ser reparadas para eliminar o risco de encarceramento ou estrangulamento intestinal. Um encarceramento pode ocorrer quando o tecido de dentro do abdômen é preso dentro da hérnia podendo causar obstrução intestinal. No estrangulamento pode ocorrer interrupção do fluxo sanguíneo e levar à morte do tecido.

incisional hernia

Hérnia Inguinal

A hérnia inguinal é um tipo de hérnia que surge na região da virilha, podendo causar sintomas, como inchaço, dor ou desconforto e sensação de peso ou queimação na região inguinal, que pioram ao realizar esforços. Geralmente a hérnia inguinal é causada por um defeito ou fraqueza da parede abdominal nas proximidades da virilha, sendo frequente em crianças com menos de 5 anos. 

CIRURGIAS DE EMERGÊNCIA COMO APENDICECTOMIAS, ÚLCERAS PERFURADAS E ABDÔMEN AGUDO EM GERAL.

A dor abdominal é a queixa mais comum, geralmente sem maiores consequências. Contudo dor abdominal aguda e intensa, é quase sempre um sintoma de doença intra-abdominal, desde uma simples gastroenterite geralmente seguida de diarreia até peritonite que é complicação muito séria. Dor abdominal é sinônimo de procurar um centro médico de emergência. Pode ser a única indicação de necessidade de intervenção cirúrgica, devendo-se investigar prontamente. Quando isso ocorre no intestino delgado ou grosso pode ser seguida de gangrena ou perfurações no intestino que quando atendido antes de 6 horas do início dos sintomas geralmente ainda não ocorrera complicações.  

Apendicectomias

Pode ocorrer em determinadas situações a torção do intestino, principalmente em pessoas que tenham se submetido a qualquer tipo de cirurgia no abdômen desencadeando interrupção do fluxo sanguíneo intestinal por estrangulamento e obstrução.

Dor abdominal é uma preocupação especial em pacientes muito jovens ou muito idosos e naqueles portadores de infecção porque as pessoas reagem à dor de maneiras diferentes. Particularmente idosos são menos sensíveis à dor com maior dificuldade para descrever seus sintomas, porém sempre procuram posições antálgicas (posição para proteger-se da dor).

Ao passo que outros pacientes exageram seus sintomas. Crianças, lactentes e alguns idosos podem ter dificuldades em localizar a dor.

Quando o médico suspeita de abdômen agudo, sempre é sinal de internamento hospitalar para investigação do diagnóstico, muito preocupante e pode tratar-se de procedimento cirúrgico.

ÚLCERA PERFURADA

A perfuração de úlcera gástrica tem sido a complicação da úlcera péptica mais operada nos últimos anos. Devido à grande eficiência dos novos medicamentos para o tratamento clínico das úlceras gastroduodenais, a cirurgia para o tratamento dessa doença tem ficado apenas para o caso de algumas complicações, principalmente a estenose e a perfuração.

CIRURGIAS ORIFICIAIS SÃO CIRURGIAS REALIZADAS SOBRE O CANAL ANAL. AS MAIS COMUNS SÃO: HEMORROIDECTOMIAS, FÍSTULAS, FISSURAS E ABCESSOS.

Hemorroidas são vasos que se dilatam no canal anal. As queixas mais comuns de Hemorroidas são dor anal e sangramento, principalmente, durante o ato de evacuar, surgindo fezes com estrias de sangue. Há vários graus de doença hemorroidária. Classificam-se em hemorroida grau 1, quando encontram-se no interior do ânus, grau 2 saem do ânus durante a evacuação e grau 3 e 4 encontram-se fora do ânus, sendo visíveis. O médico proctologista sempre deve ser procurado para prevenção de complicações como fístulas e abcessos que são extremamente dolorosos quando complicam e não tratados corretamente.

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